Servicios y apoyos a largo plazo (LTSS)
Cada año millones de personas de todas las edades utilizan y dependen de los Servicios y Apoyos a Largo Plazo (LTSS), desde la entrega de comidas hasta los servicios de cuidado personal autogestionados. En Superior HealthPlan estamos a su disposición para ofrecerle apoyos y servicios de cuidado a largo plazo.
¿Qué son los LTSS?
¿Qué son los LTSS? Los LTSS son beneficios para los miembros que necesitan un enfoque de cuidado más personalizado y práctico. Estos beneficios ayudan a los miembros a mantenerse seguros en su hogar o comunidad y conservar su independencia.
El valor de los LTSS
Algunas de las formas en que los LTSS ayudan a cuidar a los miembros incluyen, entre otras:
A los miembros se les asigna un Coordinador de servicios que puede ayudar con relación a sus necesidades. La ayuda incluye coordinar los LTSS y crear un plan de servicio centrado en la persona. El Coordinador de servicios es también el contacto principal para cualquier pregunta que tengan los miembros acerca de sus beneficios. Obtenga más información en nuestra página web Administración de la atención y Coordinación de servicios.
Los asistentes de cuidado personal ayudan a realizar las tareas cotidianas como la preparación de comidas, hacer la limpieza, bañarse y vestirse.
Los centros de Servicios de Salud y Actividades Diurnas (DAHS) cuentan con personal capacitado que ofrecen apoyo en asuntos de salud, supervisión de medicamentos y rehabilitación. Además, brindan oportunidades para que los miembros socialicen y participen en diversas actividades.
Los centros de asistencia en la vida diaria proporcionan a los miembros viviendas tipo apartamentos y ofrecen servicios como entrega de comidas, servicios de cuidado personal y disponibilidad de personal las 24 horas, los 7 días de la semana.
Los servicios de cuidado autogestionados ofrecen a los miembros más opciones y control con relación a algunos de los LTSS que reciben y quién los proporciona. Visite nuestra página web Servicios administrados por el cliente para obtener más información.
El servicio de entrega de comidas a domicilio ofrece comidas equilibradas y preparadas para los miembros. Ayuda a garantizar la alimentación regular cuando resulta difícil cocinar o hacer la compra.
El cuidado de relevo brinda a los cuidadores no remunerados un breve descanso mientras alguien más proporciona apoyo a su ser querido en casa o en un establecimiento.
Ayudar a cuidar a un ser querido es una experiencia gratificante que también puede causar mucho estrés. Superior lo entiende y estamos aquí para ayudar. Consiga información y herramientas en nuestra página web Recursos para cuidadores.
- El servicio de asistencia laboral ayuda a los miembros a conseguir empleo remunerado en la comunidad.
- El empleo con apoyo ayuda a los miembros a tener éxito en sus tareas laborales y a mantener su empleo.
Los dispositivos de respuesta de emergencia proporcionan acceso rápido a asistencia de emergencia y ayudan a las personas a mantenerse seguras e independientes en casa.
El valor de los LTSS
Estas son otras maneras en que Superior apoya a nuestros miembros:
La herramienta Encontrar un proveedor de Superior le permite buscar en nuestro directorio para conseguir proveedores de LTSS en su zona. También puede buscar proveedores de atención primaria (PCP), médicos, hospitales, farmacias y otros proveedores de atención médica que están a su disposición para ayudarlo a alcanzar sus objetivos de atención médica.
Los miembros pueden hablar con una enfermera las 24 horas del día, los 7 días de la semana llamando a la Línea de asesoramiento de enfermería de Superior sin costo alguno. Si llama a la Línea de asesoramiento de enfermería, podría ahorrarse tiempo y un viaje a la sala de emergencias (ER). Puede obtener ayuda para:
- Recibir respuestas a sus preguntas relacionadas con la salud.
- Hablar sobre sus problemas de salud, opciones de tratamiento y medicamentos.
- Analizar si puede esperar para ver a su médico.
- Localizar una clínica de atención urgente o una clínica que ofrece atención después del horario habitual.
- Evaluar si necesita acudir a la sala de emergencias.
- Y mucho más.
Llámenos al número que aparece en la parte posterior de su tarjeta de identificación de miembro de Superior o utilizando el Directorio Telefónico de Superior.
Si tiene una emergencia o una crisis, llame al 911 o visite el hospital o la sala de emergencias más cercanos.
Este programa puede ayudar a los miembros a obtener artículos de venta libre (OTC) de uso frecuente, como medicamentos, artículos del hogar y para cuidar de la salud. Estos artículos están disponibles en tiendas o mediante entrega. Visite nuestra página web OTC para obtener la lista completa de los artículos, descargar el catálogo y obtener las instrucciones de cómo realizar pedidos.
El Programa de Transporte Médico de Superior proporciona servicios para acudir a citas de atención médica sin carácter de emergencia a aquellos miembros que no dispongan de otras opciones de traslado. Visite nuestra página web Transporte para obtener más información.
Acceda a médicos o terapeutas las 24 horas del día y sin costo alguno, desde la privacidad de su hogar, su oficina o mientras viaja. La telesalud está disponible para asuntos de salud no urgentes como afecciones de la piel, infecciones de los senos paranasales o síntomas de resfriado y gripe. Puede recibir asesoramiento médico, conocer su diagnóstico u obtener una receta utilizando su dispositivo móvil. Obtenga más información sobre los servicios de telesalud de Superior.
Nos enorgullece ofrecer servicios adicionales para que nuestros miembros gocen de buena salud. Como miembro, además de sus beneficios habituales, puede obtener servicios y beneficios adicionales. Estos se conocen como servicios de valor agregado (VAS)*. Obtenga más información en nuestra página web Servicios de valor agregado. También puede acumular recompensas por completar actividades saludables. ¡Mantenerse saludable tiene sus recompensas! Visite nuestra página web Recompensas para comenzar a acumularlas.
Comuníquese con nosotros:
Servicios para miembros
Contacte a los Servicios para miembros visitando la página web del Directorio Telefónico de Superior. Nuestro equipo está disponible de lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:00 p.m. (hora del centro).
Línea de asesoramiento de enfermería
Llame a nuestra Línea de asesoramiento de enfermería, que está disponible las 24 horas del día los 7 días de la semana, para obtener respuestas a preguntas relacionadas con la salud, pedir referidos o solicitar consultas especializadas sin costo.
Nuestra función es apoyar a nuestros miembros
Como miembro Superior, queremos asegurarnos de que obtenga el máximo provecho de sus beneficios y servicios de atención médica. Asegúrese de hacer lo siguiente:
- Revise el Manual para miembros.
- Contacte a su equipo de atención para completar las evaluaciones y participar en su cuidado.
- Descubra sus beneficios adicionales.
- Cree su cuenta personal del plan médico por Internet en el Portal seguro para miembros.
- Manténgase conectado por medio de la aplicación móvil y el Portal para miembros.
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