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STAR Kids

Texas Star Kids Health and Human Services

Hacemos más por los miembros de STAR Kids. Descubra Superior HealthPlan.

STAR Kids es un seguro médico para niños y jóvenes de 20 años o menores, que tienen discapacidades, necesidades especiales o enfermedades crónicas. Superior trabaja con la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) para proporcionar estos servicios.

Algunas de las condiciones que pueden hacer que los niños y jóvenes sean aptos para STAR Kids incluyen: Infección de VIH, ceguera total, sordera total, parálisis cerebral, síndrome de Down, distrofia muscular, discapacidad intelectual severa (niños de 7 años o mayores) o peso de nacimiento inferior a 2 libras, 10 onzas.

Para obtener los servicios de STAR Kids, un individuo debe:

  • Tener 20 años o menos
  • Obtener actualmente Medicaid relacionado con la Seguridad de Ingreso Suplementario o estar inscrito en un programa de exención para los servicios basados en el hogar y la comunidad, incluidos:
    • Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP)
    • Servicios basados en el hogar y la comunidad (HCS)
    • Servicios de apoyo y asistencia para vivir en la comunidad (CLASS)
    • Personas Sordociegas con Discapacidades Múltiples (DBMD)
    • Programa de Texas para Vivir en Casa (TxHmL)
    • Youth Empowerment Services (Servicios de fortalecimiento de jóvenes) (YES)

  • Medicamentos recetados
  • Atención primaria y de especialistas
  • Asistencia hospitalaria
  • Servicios de cuidado personal
  • Servicios de enfermería privada
  • Terapias
  • Equipos y suministros médicos
  • Servicios de salud del comportamiento

En 2016, cuando comenzó STAR Kids, los niños y jóvenes menores de 21 años que recibían Ingresos del Seguro Social (SSI) y estaban inscritos en STAR o STAR+PLUS hicieron la transición a STAR Kids. Los niños y jóvenes que estaban inscritos en el Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP) empezaron a obtener todos sus servicios a través de STAR Kids.

Superior ofrece STAR Kids en las siguientes áreas de servicio:

  • Bexar
  • El Paso
  • Hidalgo
  • Lubbock
  • MRSA West
  • Nueces
  • Travis

Haga clic aquí para ver el mapa de las áreas de servicio de atención médica administrada de Texas de la HHSC.

Superior HealthPlan quiere garantizar que usted o su hijo reciba la atención adecuada. Por eso ofrecemos servicios de valor agregado a nuestros miembros. Se trata de servicios de atención médica adicionales que usted o su hijo pueden obtener además de los beneficios habituales. Si desea obtener más información sobre estos beneficios adicionales, llame a Servicios para miembros de STAR Kids al 1-844-590-4883.

  • Servicios de relevo en el hogar para aquellos miembros que no están incluidos en el Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP).**
  • Hasta $30 por trimestre, por miembro para artículos de venta libre de uso frecuente.
  • Hasta $150 cada año para que los miembros se inscriban en una actividad extracurricular aprobada.
  • Una tarjeta de regalo de $20 y un diario personal para los miembros que concurran a una cita de seguimiento dentro de los 7 días de haber salido del hospital tras una internación relacionada con la salud del comportamiento o el abuso de sustancias.
  • 15 comidas entregadas a domicilio por año para el hogar después de que un miembro reciba el alta hospitalaria como paciente agudo.
  • Recursos por Internet. Recursos para la salud mental y recuperación de la dependencia de la nicotina accesibles por Internet.
  • Directorio por Internet Findhelp para ayudar a localizar servicios comunitarios.
  • Chequeos anuales de aptitud física para practicar deportes para niños de 4 a 18 años.
  • Una mascota de compañía de peluche a batería Joy for All™ para los miembros inscritos en el tratamiento de enfermedades de salud del comportamiento durante al menos 30 días.
  • Una “comunidad de cuidado” por Internet que les permite a los miembros interactuar con amigos y familiares respecto de su proceso de curación o atención médica. Crear un Careopolis.
  • Recompensa de $25 para los miembros de 18 a 20 años que completen satisfactoriamente su evaluación de transición dentro del plazo previsto.
  • Recompensa de $15 por haber completado y enviado con éxito los documentos para custodia, incluidos los documentos notariales para miembros mayores de 18 años.
  • Recompensa de $25 para miembros de 11 a 16 años, que participan en una actividad de bienestar, un programa para practicar deportes no escolar, o en una actividad física comunitaria.*****
  • Recompensa de $25 por trimestre para los miembros que se inscriban en los Servicios administrados por el cliente (CDS) para los Servicios de cuidado personal (PCS).****
  • My Health Pays®, un programa de recompensas por completar actividades relacionadas con la salud. Las recompensas incluyen:
    • $20 por completar un chequeo de los Pasos Sanos de Texas en un plazo máximo de 90 días después de haberse inscrito en Superior.
    • $120 por completar 6 chequeos de los Pasos Sanos de Texas según el cronograma (para miembros de 0 a 15 meses).
    • $20 por completar un chequeo anual de los Pasos Sanos de Texas (para miembros de 3 a 20 años).
    • $20 para las miembros de 18 a 20 años que se realicen un examen ginecológico (mujeres).
    • 10 dólares para los miembros de 18 a 20 años que se vacunen contra la gripe.
  • Ayuda para los miembros con asma. Los miembros inscritos durante 60 días seguidos en los servicios de control del asma reciben una funda para colchón y una funda para almohada antialérgicas.
  • Programa Start Smart® para mujeres embarazadas. Las recompensas incluyen un baby shower educativo, un bolso para pañales, pañales, el acceso a una aplicación móvil de apoyo para el embarazo y hasta $100 para actividades saludables relacionadas con el embarazo y el parto.
  • Los miembros pueden obtener hasta $150 para elegir armazones y lentes mejorados o lentes de contacto no cubiertos por Medicaid, una vez cada dos años.
  • Recompensa de $25 para miembros que no son del MDCP, después de 90 días de inscripción continua, quienes:***
    • realicen puntualmente su examen y evaluación anual STAR Kids, y;
    • devuelvan su Plan de Servicios Individuales firmado y;
    • estén al día con sus chequeos de los Pasos Sanos de Texas.
  • Un monitor de actividad portátil para los miembros mayores de 6 años inscritos/participantes en el Programa de tratamiento de enfermedades de SNAP durante al menos 180 días consecutivos que:***
    • completen una meta relacionada con SNAP y;
    • completen su SAI anual de manera oportuna y;
    • tengan un Plan de Servicios Individuales (ISP) firmado y;
    • estén al día con sus chequeos de los Pasos Sanos de Texas.

Visite My Health Pays® para obtener más información sobre las recompensas.

Estos servicios de valor agregado de STAR Kids son válidos desde el 9/1/23 hasta el 8/31/24.

*Se pueden aplicar restricciones y limitaciones. **32 horas para los miembros de las áreas de prestación de servicios de Hidalgo y Nueces. 8 horas para los miembros de todas las demás áreas de prestación de servicios. ***Solo disponible para los miembros en las áreas de prestación de servicios del oeste de MRSA y Lubbock. ****Solo disponible para miembros en las áreas de prestación de servicios de Bexar e Hidalgo. ****Solo disponible para miembros en las áreas de prestación de servicios de Nueces e Hidalgo.

Para obtener más información sobre STAR Kids, visite el sitio web de STAR Kids de la HHSC en Texas.