STAR Kids
Hacemos más por los miembros de STAR Kids. Descubra Superior HealthPlan.
STAR Kids es un seguro médico para niños y jóvenes de 20 años o menores, que tienen discapacidades, necesidades especiales o enfermedades crónicas. Superior trabaja con la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas (HHSC) para proporcionar estos servicios.
Algunas de las condiciones que pueden hacer que los niños y jóvenes sean aptos para STAR Kids incluyen: Infección de VIH, ceguera total, sordera total, parálisis cerebral, síndrome de Down, distrofia muscular, discapacidad intelectual severa (niños de 7 años o mayores) o peso de nacimiento inferior a 2 libras, 10 onzas.
Para obtener los servicios de STAR Kids, un individuo debe:
- Tener 20 años o menos
- Obtener actualmente Medicaid relacionado con la Seguridad de Ingreso Suplementario o estar inscrito en un programa de exención para los servicios basados en el hogar y la comunidad, incluidos:
- Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP)
- Servicios basados en el hogar y la comunidad (HCS)
- Servicios de apoyo y asistencia para vivir en la comunidad (CLASS)
- Personas Sordociegas con Discapacidades Múltiples (DBMD)
- Programa de Texas para Vivir en Casa (TxHmL)
- Youth Empowerment Services (Servicios de fortalecimiento de jóvenes) (YES)
- Medicamentos recetados
- Atención primaria y de especialistas
- Asistencia hospitalaria
- Servicios de cuidado personal
- Servicios de enfermería privada
- Terapias
- Equipos y suministros médicos
- Servicios de salud del comportamiento
En 2016, cuando comenzó STAR Kids, los niños y jóvenes menores de 21 años que recibían Ingresos del Seguro Social (SSI) y estaban inscritos en STAR o STAR+PLUS hicieron la transición a STAR Kids. Los niños y jóvenes que estaban inscritos en el Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP) empezaron a obtener todos sus servicios a través de STAR Kids.
Superior ofrece STAR Kids en las siguientes áreas de servicio:
- Bexar
- El Paso
- Hidalgo
- Lubbock
- MRSA West
- Nueces
- Travis
Superior HealthPlan quiere garantizar que usted o su hijo reciba la atención adecuada. Por eso ofrecemos servicios de valor agregado a nuestros miembros*. Se trata de servicios de atención médica adicionales que usted o su hijo pueden obtener además de los beneficios habituales. Para obtener más información, visite nuestra página web de servicios de valor agregado. Si desea obtener más información sobre estos beneficios a dicionales, llame a Servicios para miembros de STAR Kids al 1-844-590-4883.
- Hasta $500 para gastos por estadía en un centro de enfermería. Los miembros que reúne los requisitos deben participar en el proceso de El dinero sigue a la persona (MFP) para el Programa para niños médicamente dependientes (MDCP).
- Servicios de relevo en el hogar para aquellos miembros que no están incluidos en el Programa de Niños Médicamente Dependientes (MDCP).**
- $120 de asignación anual, $30 por trimestre, por miembro para artículos de venta libre de uso frecuente.
- Hasta $150 cada año para que los miembros se inscriban en una actividad extracurricular aprobada.
- Recompensa de $35 para los miembros de 6 a 20 años que concurran a una cita de seguimiento dentro de los 7 días de haber salido del hospital tras una internación relacionada con la salud del comportamiento o el abuso de sustancias.
- 15 comidas entregadas a domicilio por año para el hogar después de que un miembro reciba el alta hospitalaria como paciente agudo.
- Recursos para la salud mental y recuperación de la dependencia de la nicotina accesibles por Internet.
- Exámenes de aptitud física anuales para practicar deportes o para la escuela para los miembros de entre 4 y 18 años.
- Una mascota de compañía de peluche a batería Joy for All™ para los miembros inscritos en el tratamiento de enfermedades de salud del comportamiento durante al menos 30 días.
- Recompensa de $25 para los miembros de 17 a 20 años que completen satisfactoriamente su evaluación de transición dentro del plazo previsto.
- Recompensa de $15 para miembros de 18 a 20 años tras haber completado y enviado con éxito la documentación adecuada sobre la custodia.
- Recompensa de $25 para miembros de 11 a 16 años, que participan en una actividad de bienestar, un programa para practicar deportes no escolar, o en una actividad física comunitaria.***
- Ayuda para los miembros con asma. Los miembros inscritos durante 60 días seguidos en los servicios de control del asma reciben una funda para colchón y una funda para almohada antialérgicas.
- Los miembros pueden obtener hasta $150 para elegir armazones y lentes mejorados o lentes de contacto no cubiertos por Medicaid, una vez cada dos años.
- My Health Pays®, un programa de recompensas por completar actividades relacionadas con la salud. Las recompensas incluyen:
- $20 por completar un examen de los Pasos Sanos de Texas en un plazo máximo de 90 días después de haberse inscrito en Superior
- $120 por completar 6 chequeos de los Pasos Sanos de Texas según el cronograma (desde el nacimiento hasta los 15 meses)
- $25 por completar un chequeo anual de los Pasos Sanos de Texas (para miembros de 3 a 20 años).
- $20 para las miembros de 18 a 20 años que se realicen un examen ginecológico (mujeres).
- $10 para los miembros que reciban la vacuna anual contra la gripe
- Paquete de aprendizaje adecuado para la edad para fomentar la concentración y la participación durante las tareas para los miembros que reúnen los requisitos de 4 a 16 años de edad con un diagnóstico calificado que:****
- completen su Instrumento de Evaluación y Pruebas (SAI) anual de manera oportuna, y;
- tengan un Plan de Servicios Individuales (ISP) firmado y;
- estar al día con sus chequeos médicos de los Pasos Sanos de Texas.
- Programa Start Smart® para mujeres embarazadas. Una recompensa de $25 y materiales educativos a las miembros que asistan a un baby shower. Los miembros también pueden ganar hasta $100 adicionales por actividades saludables relacionadas con su embarazo y parto.
- $25 de recompensa por año para miembros que no son del MDCP, después de 90 días de inscripción continua, quienes:*****
- completen su Instrumento de Evaluación y Pruebas (SAI) anual de manera oportuna, y;
- tengan un Plan de Servicios Individuales (ISP) firmado y;
- estar al día con sus chequeos médicos de los Pasos Sanos de Texas.
- Monitor de actividad portátil para los miembros de 6 a 20 años de edad inscritos o que participan en el Programa de estilo de vida para el control de enfermedades durante al menos 60 días continuos que:*****
- completar una meta relacionada con el Programa de estilo de vida y;
- completen su SAI anual de manera oportuna y;
- tengan un Plan de Servicios Individuales (ISP) firmado y;
- estar al día con sus chequeos médicos de los Pasos Sanos de Texas.
- Recompensa de $20 para miembros de 6 a 12 años recién diagnosticados con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) que realicen un seguimiento con un proveedor dentro de los 30 días después de recibir los medicamentos para el TDAH.
- Materiales y recursos preparatorios para ayudar a aprobar el examen de Desarrollo de Educación General (GED) para miembros de 18 a 20 años con un diagnóstico de IDD (discapacidad intelectual y del desarrollo).
- Recompensa de $20 para miembros de 6 a 20 años que acudan a una visita de seguimiento por una enfermedad de salud mental y acudan a una visita médica de seguimiento dentro de los 7 días posteriores a la visita a la sala de emergencias.
- Una “comunidad de cuidado” por Internet que les permite a los miembros interactuar con amigos y familiares respecto de su proceso de curación o atención médica. Los miembros pueden crear y administrar cuentas privadas por Internet a través de Careopolis o Kiddopolis.
- Ayuda adicional para el transporte. Los miembros pueden solicitar ayuda con el transporte para acudir a la oficina de la Administración del Seguro Social, al banco de alimentos local o a eventos de Superior, como las reuniones del Grupo de Asesoramiento para Miembros (MAG) o las ferias de transición. Hay ayuda para el transporte disponible a través del programa Medicaid Ride de Superior.
- Un teléfono preprogramado de Connections Plus con llamadas y mensajes de texto ilimitados a los miembros que reúnan los requisitos y estén inscritos en la Administración de la atención.
- Recompensa de $16 para los miembros de entre 16 y 20 años que reúnan los requisitos y que obtengan una tarjeta de identificación de Texas.
Visite My Health Pays® para obtener más información sobre las recompensas.
Estos servicios de valor agregado de STAR Kids son válidos desde el 9/1/25 hasta el 8/31/26.
*Se pueden aplicar restricciones y limitaciones. **32 horas para los miembros de las áreas de prestación de servicios de Hidalgo y Nueces. 8 horas para los miembros de todas las demás áreas de prestación de servicios. ***Solo disponible para miembros en las áreas de prestación de servicios de Nueces e Hidalgo. ****Solo disponible para los miembros en las áreas de prestación de servicios del oeste de MRSA, Lubbock y Nueces. *****Solo disponible para los miembros en las áreas de prestación de servicios del oeste de MRSA y Lubbock.
Para obtener más información sobre STAR Kids, visite el sitio web de STAR Kids de la HHSC en Texas.