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Interoperabilidad y Acceso de Pacientes

Sus datos médicos digitales

NUEVAS OPCIONES PARA GESTIONAR SU HISTORIA CLÍNICA DIGITAL

En 2021, una nueva norma federal facilitó la gestión de la historia clínica digital por parte de los miembros de Superior Healthplan*. 

La norma de interoperabilidad y acceso de los pacientes (CMS-9115-F) permite que los miembros puedan acceder más fácilmente a su historia clínica cuando más lo necesitan. Ahora tiene acceso completo a su historia clínica a través de su dispositivo móvil. Esto le permite gestionar mejor su salud y saber qué recursos tiene disponibles.

*A partir de 2022, la parte de esta norma relativa al intercambio de datos entre pagadores permitirá a los antiguos y actuales miembros de un plan solicitar el traslado de su historia clínica cuando cambien de plan médico. Para obtener más información sobre esta norma, visite la sección de intercambio de datos entre pagadores que se encuentra en esta página web.

LA NUEVA NORMA SE HA CREADO PARA QUE PUEDA ENCONTRAR FÁCILMENTE INFORMACIÓN** SOBRE:

  • reclamos (pagados y denegados);     
  • proveedores de atención médica;
  • datos del directorio de farmacias***
  • partes específicas de su información médica.
  • Información del paciente
    • nombre
    • apellido
    • nombre anterior
    • segundo nombre
    • sufijo
    • sexo al nacer
    • fecha de nacimiento
    • raza
    • grupo étnico
    • idioma preferido
  • ·Alergias e intolerancias
    • sustancias farmacéuticas (medicamentos)
    • sustancia (clase de fármaco)
    • reacción
  • Información de contacto
    • actual dirección
    • anterior dirección
    • número de teléfono
    • tipo de número de teléfono
    • dirección de correo electrónico
  • Inquietudes de salud
  • Vacunas
  • Procedimientos
  • Medicamentos
  • Análisis clínicos y resultados
  • Evaluación y plan de tratamiento
  • Miembros del equipo de atención

 

* Se aplica a los planes de Medicare Advantage, Medicaid y CHIP Managed Care, y a los planes del mercado ACA financiados por el gobierno federal.

** Los datos de las fechas de los servicios estarán disponibles a partir del 1.° de enero de 2016; los datos para los pagadores solo abarcan los datos clínicos.

*** Para los planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD)

Tener su información de salud en un solo lugar puede ayudarlos a usted y a sus proveedores a:

  • Entender mejor su salud.
  • Tomar mejores decisiones.
  • Mejore sus resultados en materia de salud.
  • Recudir los costos de la atención médica.
  • Llevar la información a nuevos proveedores o planes médicos.

Su privacidad y la seguridad de su PHI es una de nuestras principales preocupaciones. La nueva norma le permite utilizar una aplicación de un desarrollador de aplicaciones de terceros (una empresa sin relación con Superior). Usted puede utilizar esta aplicación para buscar su información de salud.  A la hora de elegir una aplicación, es importante tener en cuenta cómo pueden utilizarse sus datos y las prácticas de seguridad y privacidad de la aplicación. 

Antes de compartir sus datos con una aplicación de terceros, le pediremos que acepte una declaración de acceso a sus datos. Esta es una medida de seguridad adicional para proteger tus datos.

1.  Buscar una aplicación. Visite la página web de My Health Application para obtener una lista de las aplicaciones que cumplen con el Código de conducta de CARIN.

La alianza CARIN está llevando a cabo actividades para avanzar en el intercambio de información de salud. Exigiremos a los desarrolladores de aplicaciones de terceros que acepten seguir determinadas normas de privacidad establecidas en el Código de Conducta de CARIN. El Código de Conducta de CARIN es un conjunto de prácticas que estas aplicaciones han adoptado voluntariamente para proteger su información de salud. Visite la página web de My Health Application para obtener una lista de las aplicaciones que han aceptado el Código de conducta de CARIN. Le brindaremos información sobre las agencias federales a las que puede dirigirse si cree que no se han protegido sus derechos a la privacidad del paciente. Obtenga más información sobre la alianza CARIN.

Al aceptar el Código de Conducta de CARIN, el desarrollador de la aplicación confirmaque cumple con ciertas prácticas de seguridad estándar. Algunas de estas prácticas son:

  • La protección de los datos personales del usuario ante los siguientes acontecimientos:
    • pérdida o acceso no autorizado
    • uso
    • alteración
    • destrucción
    • anotación no autorizada
    • divulgación
  • Proteger los datos personales mediante una combinación de mecanismos, por ejemplo:
    • almacenamiento seguro
    • encriptación de los registros digitales tanto en tránsito como en reposo
    • acuerdos y obligaciones contractuales relacionadas con uso de los datos
    • medidas de responsabilidad (por ejemplo, controles de acceso, registros y auditorías independientes)
  • Cumplir con las leyes vigentes acerca de la notificación de incumplimiento.
  • Proporcionar soluciones significativas para hacer frente a las violaciones de seguridad u otras violaciones derivadas del uso indebido de los datos personales del usuario.
  • Adoptar políticas internas y garantizar compromisos contractuales con terceros para prohibir la reidentificación de los datos anonimizados.

2.  Descargue la aplicación. Las aplicaciones para teléfonos inteligentes están disponibles a través de Google Play Store (Android) y App Store (iOS).  Las aplicaciones web también están disponibles para computadoras.

3.  Cree su cuenta.

  • Para vincular su información de salud, elija su plan médico.
  • En la pantalla de inicio de sesión, introduzca su nombre de usuario y contraseña del portal para miembros.
  • Lea la declaración de acceso a sus datos de salud. Si acepta las condiciones, haga clic en "Permitir acceso".

4.  Use su información para administrar su atención médica.

Preguntas frecuentes

Lea la sección de preguntas frecuentes o llame a Servicios para miembros de Superior al número que aparece en la parte de atrás de su tarjeta de identificación de miembro.

Los miembros pueden solicitar que Superior envíe su historia clínica a otros planes médicos. También pueden solicitar que Superior reciba historias clínicas de otros planes médicos.  Si un miembro cambia de plan médico, Superior enviará su historia clínica (incluida en el conjunto de datos de USCDI [datos básicos de Estados Unidos para la interoperabilidad]) a otro plan médico. Esto tiene por objeto crear una historia clínica completa. Al contar con una historia clínica completa, los miembros podrán tomar decisiones que mejoren su calidad de atención y sus resultados en materia de salud.

Los exmiembros de Superior deben iniciar la solicitud a través de su nuevo plan médico.  Basándose en esta solicitud, Superior enviará la historia clínica a su nuevo plan médico.

Los miembros actuales de Superior pueden comenzar su solicitud iniciando sesión en el portal seguro para miembros de Superior. Allí podrán solicitar y recibir las historias clínicas de su anterior plan médico.

Para obtener más información, llame a Servicios para miembros de Superior al número que aparece en la parte de atrás de su tarjeta de identificación de miembro.

Tendrá acceso a la información de salud con fecha de servicio a partir del 1.° de enero de 2016.

Sí. Podrá acceder a su información de salud sin importar el plan médico o el proveedor al que acuda.

Sí.  Puede utilizar una aplicación para saber qué vacunas se ha aplicado con fecha de servicio del 1.° de enero de 2016 en adelante.

No, la aplicación no está relacionada con Superior. Visite la página web de My Health Application para obtener una lista de las aplicaciones.  En esta lista se incluyen las aplicaciones que afirman cumplir con el Código de Conducta de CARIN.  Siga las instrucciones de la aplicación para conectarla con su historia clínica.

No todas las aplicaciones han aceptado cumplir con el Código de Conducta de CARIN u otras pautas relacionadas. Le informaremos qué aplicaciones han aceptado seguir nuestras pautas de privacidad. Podrá seleccionar otra aplicación si seleccionó una aplicación antes de que compartiera sus prácticas de privacidad con nosotros. 

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad.  Lea su contenido atentamente antes de utilizar esa aplicación. Si la aplicación no le proporciona un aviso de sus prácticas de privacidad, le sugerimos que elija otra aplicación. Visite la página web de My Health Application para obtener una lista de las aplicaciones que aceptan cumplir con el Código de conducta de CARIN.

Podrá acceder a la información de su plan médico en las aplicaciones a partir del 1.° de julio de 2021.

No, no tiene que utilizar una aplicación para acceder a su información de salud. Puede ponerse en contacto con su proveedor o plan médico para obtenerla.

Depende de la aplicación que elija. Algunas aplicaciones recopilarán datos médicos que incluyen, entre otros:

  • reclamos
  • medicamentos
  • diagnósticos
  • procedimientos
  • visitas al médico

Cuando se registra en la aplicación, usted le otorga permiso para recopilar su información de salud.  El aviso de las prácticas de privacidad de la aplicación debería indicarle qué información recopila.

El aviso de las prácticas de privacidad de la aplicación debería indicarle qué información recopila.  Las aplicaciones pueden recopilar datos no relacionados con la salud, como su ubicación. Algunas aplicaciones le dan la opción de proporcionar esa información. Le sugerimos que pregunte al proveedor de su aplicación.

Si un miembro de su familia está vinculado a su cuenta de salud, existe la posibilidad de que se comparta la información de salud de ese miembro.

Tendrá que ponerse en contacto con su proveedor o plan médico.  La aplicación solo pone a disposición los datos de fuentes sanitarias. No crea estos datos.

Le sugerimos que le solicite al proveedor de la aplicación su aviso de prácticas de privacidad.

La ley HIPARA no cubre la mayoría de las aplicaciones. En cambio, las cubre la Comisión Federal de Comercio (FTC, por sus siglas en inglés) y las protecciones que ofrece la ley de la FTC. La ley de la FTC protege contra los actos engañosos.  Por ejemplo, si una aplicación comparte datos personales sin permiso.  Esto sucede aunque la política de privacidad indique que no lo hace.

Para obtener más información:

  • La FTC tiene información sobre la privacidad y la seguridad de las aplicaciones móviles para los consumidores en sus sitios web.
  • En el caso de las aplicaciones sujetas a la ley HIPAA, el sitio web HHS.gov tiene información sobre los derechos de los pacientes en virtud de esta ley y sobre quién está obligado a cumplirla.
  • El sitio web HHS.gov también incluye las preguntas frecuentes relacionadas con la ley HIPAA para particulares.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de las prácticas de privacidad para entender sus derechos.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad.  Esto es para que pueda entender cómo responde a un incidente de privacidad y seguridad. Tiene derecho a presentar una queja ante los organismos encargados de hacer cumplir la ley, como la Oficina de Derechos Civiles (OCR) y la Comisión Federal de Comercio (FTC).

La ley HIPAA no cubre la mayoría de las aplicaciones. En cambio, las cubre la Comisión Federal de Comercio (FTC, por sus siglas en inglés) y las protecciones que ofrece la ley de la FTC. La ley de la FTC protege contra los actos engañosos.  Por ejemplo, si una aplicación comparte datos personales sin permiso.  Esto sucede aunque la política de privacidad indique que no lo hace.

Para obtener más información:

  • Para obtener más información sobre cómo presentar una queja ante la OCR (Oficina de Derechos Civiles) en virtud de la ley HIPAA, visite el sitio web HHS.gov.
  • Las personas pueden presentar una queja ante la OCR utilizando el portal de cumplimiento de la OCR.
  • Las personas pueden presentar una queja ante la FTC utilizando el asistente de quejas de la FTC.

El objetivo de la aplicación es que pueda consultar sus datos de salud en un solo lugar.  Le sugerimos que solicite un aviso de las prácticas de privacidad para entender cómo la aplicación utilizará sus datos.

Le sugerimos que solicite un aviso de las prácticas de privacidad al proveedor de la aplicación para saber si la aplicación compartirá sus datos con terceros.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad. Esto es para que pueda entender lo que ocurre con sus datos después de que deja de usar la aplicación.

La mejor forma de dejar de compartir los datos es a través de la aplicación o poniéndose en contacto con su servicio de soporte. Si esto no funciona, llame a Servicios para miembros de Superior al número que aparece en la parte de atrás de su tarjeta de identificación de miembro.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad. Esto es para que pueda comprender si la aplicación compartirá sus datos con terceros para publicidad o investigación.

Los proveedores de aplicaciones pueden responder a las quejas de diferentes maneras. Le sugerimos que le pregunte al respecto al proveedor de su aplicación.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad. Esto es para que pueda comprender el modo en que la aplicación almacena sus datos.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad e información adicional sobre las prácticas de seguridad. De este modo, podrá entender cómo gestiona un incidente de seguridad.

Le sugerimos que solicite al proveedor de la aplicación un aviso de sus prácticas de privacidad. Esto es para que pueda saber cómo limitar el uso y la divulgación de sus datos.