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STAR (Medicaid)

Texas STAR

Hacemos más por los miembros de STAR.
Descubra Superior HealthPlan.

STAR Medicaid de Texas es un plan de atención médica administrada para los residentes del estado de la estrella solitaria. Los residentes dentro de las nueve áreas de cobertura pueden utilizar este plan para acceder a atención médica, que incluye cuidados primarios, especialistas, hospitales y mucho más.

Superior HealthPlan se enorgullece de ofrecer STAR, un programa de atención médica administrada de Medicaid que presta servicios a familias de bajos ingresos de forma gratuita.

Superior ofrece STAR Medicaid en las siguientes áreas de servicio de Texas:

  • Bexar
  • El Paso
  • Hidalgo
  • Lubbock
  • Nueces
  • Travis
  • MRSA Central
  • MRSA Northeast
  • MRSA West

Cuando los residentes de Texas eligen Superior, se asocian con un proveedor de atención médica administrada para el máximo beneficio de los participantes. Superior se dedica a proporcionar servicios que van más allá de un plan tradicional. Los beneficiarios de STAR Medicaid pueden recibir beneficios que incluyen:

  • Selección de doctores.
  • Exámenes regulares y visitas al consultorio.
  • Medicamentos recetados y suministros médicos.
  • Servicios dentales y oftalmológicos.
  • Vacunas.
  • Atención de la salud del comportamiento.
  • Cobertura hospitalaria.

Puede encontrar más información en el manual de STAR.

En Superior, los miembros de STAR Medicaid pueden obtener muchos servicios excelentes además de sus beneficios habituales. Estos se llaman servicios de valor agregado. Desde atención oftalmológica adicional hasta teléfonos celulares y asientos infantiles para vehículos, Superior se enorgullece de ofrecer muchos servicios adicionales para ayudar a mantener saludables a nuestros miembros en Texas.

  • Beneficios adicionales para la visión. Esto incluye $150 para anteojos recetados.
  • Beneficios dentales adicionales. Esto incluye hasta $250 para mujeres embarazadas de al menos 21 años de edad.
  • Hasta $60 para los programas ofrecidos por YMCA y Boys and Girls Club.**
  • Exámenes físicos anuales de aptitud para los deportes para miembros de 4 a 18 años de edad.
  • Hasta $25 para artículos de venta libre de entrega por correo cada trimestre.
  • Servicios de salud mental por Internet con myStrength.com.
  • Asistencia de transporte para las visitas médicas relacionadas con la salud del comportamiento, según cada caso, para miembros de STAR.***
  • Ayuda para los miembros en el Programa de tratamiento de la enfermedad del asma. Esto incluye visitas en el hogar y un espirómetro y espaciador para los miembros con un alto nivel de riesgo.
  • Servicios de apoyo, educación y actividades de promoción comunitaria por teléfono ofrecidos para reducir los riesgos de la salud asociados con fumar durante el embarazo a través del programa de embarazo libre de humo de Superior.
  • Hasta 750 minutos adicionales por mes para usuarios de teléfonos SafeLink que están inscritos en Administración de atención.
  • Línea de asesoramiento de enfermería disponible las 24 horas.
  • Clase para padres que les da educación y recursos para ayudarlos en el desarrollo de un niño sano.†
  • Tarjeta de recompensas de $20 para los miembros inscritos en el programa de administración de la atención que descarguen la aplicación Wellframe y participen en un programa de atención por 30 días tras el alta hospitalaria por una admisión médica.
  • Los miembros de entre 6 años y 20 años que completen una visita de seguimiento médica dentro de los 7 días de haber obtenido el alta del hospital después de una hospitalización relacionada con la salud del comportamiento recibirán una tarjeta de regalo de $20 y un diario.
  • Ayuda adicional para el transporte. Transporte para los miembros para consultar a un proveedor de atención primaria (PCP) un especialista o una farmacia por 30 días tras el alta hospitalaria por una admisión médica.^
  • Directorio por Internet de servicios sociales para miembros para encontrar apoyos comunitarios, como servicios de alimentos y nutrición, vivienda, educación y empleo.
  • Los miembros de 18 años y más pueden acceder a una suscripción por 3 meses para participar del programa por Internet Weight Watchers.^^
     

* Pueden aplicarse limitaciones y restricciones.
** El servicio de valor agregado de YMCA no incluye a los miembros de STAR en las áreas de prestación de servicios de Hidalgo y el noreste de MRSA. El servicio de valor agregado de Boys and Girls Club no incluye a los miembros de STAR en las áreas de prestación de servicios de Bexar, El Paso, Nueces y el centro de MRSA.
*** Excluye a miembros de las áreas de prestación de servicios del centro de MRSA, el noreste de MRSA y el oeste de MRSA.† Solo para miembros de STAR en las áreas de servicio de Bexar y El Paso.
† Solo para miembros de STAR en las áreas de servicio de Bexar y El Paso.
^ Solo para miembros de STAR en las áreas de servicio de Bexar y el centro de MRSA.
^^ Los miembros deben tener un IMC (índice de masa corporal) de 30 o superior, y un diagnóstico principal de diabetes o prediabetes. 

Los servicios de valor agregado son servicios de atención médica adicionales que ofrece Superior. Los servicios pueden variar según la zona. Estos servicios son válidos hasta el 8/31/21.

Servicios especiales para miembros embarazadas de STAR Medicaid

  • Clase para padres que les da educación y recursos para ayudarlos en el desarrollo de un niño sano.
  • Start Smart® For Your Baby Program - Si asiste al baby shower durante la totalidad de su duración o descarga una aplicación móvil de un programa de embarazo y participa durante 30 días, puede obtener beneficios adicionales* como los siguientes:
         - Pañales y un bolso para pañales si llena el formulario de Notificación de embarazo (NOP).
         - Un asiento infantil convertible para vehículo si llena el formulario de Notificación de embarazo (NOP) y asiste a una visita prenatal dentro del primer trimestre, o de los 42 días de haber realizado la inscripción en Superior.
  • Recompensas de My Health Pays® de hasta $100 cada año por realizar visitas prenatales y posparto. Visite My Health Pays® para obtener más información sobre las recompensas.
  • Beneficios dentales adicionales. Esto incluye hasta $250 para mujeres embarazadas de al menos 21 años de edad.
  • Servicios de apoyo, educación y actividades de promoción comunitaria por teléfono ofrecidos para reducir los riesgos de la salud asociados con fumar durante el embarazo a través del programa de embarazo libre de humo de Superior.

†Solo para miembros en las áreas de servicio de Bexar y El Paso.
*Pueden aplicarse limitaciones y restricciones.
Los servicios de valor agregado son servicios de atención médica adicionales que ofrece Superior. Los servicios pueden variar según la zona. Estos servicios son válidos hasta el 8/31/21.