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Administración de la atención y Coordinación de servicios

Administración de la atención: Para Miembros de STAR y CHIP

La Administración de la atención ayuda a los miembros de Superior HealthPlan con problemas de salud graves a obtener la atención y el apoyo que necesitan. Superior cuenta con Administradores de la atención que trabajan con usted, su familia, sus cuidadores y sus médicos para ayudarlo a recuperarse y mantenerse saludable.

Los miembros de STAR y CHIP pueden ponerse en contacto con personal de enfermería y profesionales sanitarios con experiencia a través de nuestro programa de Administración de la atención. Pueden ayudarle a usted y/o a su hijo/a entender cualquier problema que pueda tener. Entre ellos se encuentran:

  • Asma
  • Diabetes.
  • Trasplantes.
  • Visitas frecuentes a las salas de emergencia o al hospital.
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD).
  • Heridas que no cicatrizan.
  • Múltiples enfermedades o afecciones.

Coordinación de servicios: PARA los miembros de STAR, STAR+PLUS, STAR Health y STAR Kids

Del mismo modo, los miembros de STAR Health, STAR Kids y STAR+PLUS pueden obtener apoyo adicional a través del programa de Coordinación de servicios de Superior. Se trata de un tipo especial de Administración de la atención que ofrece un Coordinador de servicios de Superior. Los Coordinadores de servicios están disponibles para ayudarle a coordinar su atención médica y de salud del comportamiento. El Coordinador de servicios se encargará de lo siguiente:

  • Identificar sus necesidades.
  • Trabajar con usted, su familia o apoyos comunitarios, así como con su/s médico/s y otros proveedores para desarrollar un plan de servicio.
  • Ayudar a que usted reciba sus servicios a tiempo.
  • Garantizar que tenga distintas opciones de proveedores y acceso a los servicios cubiertos.
  • Coordinar los servicios cubiertos por Superior con los servicios de apoyo comunitario y social.

Para ponerse en contacto con un Coordinador de servicios, llame de lunes a viernes de 8.00 a.m. a 5.00 pm. El personal de enfermería está disponible 24 horas al día, 7 días a la semana.

Si desea más información

Si desea más información sobre la Administración de la atención y la Coordinación de servicios, llame a los Servicios para miembros o consulte su Manual para miembros.