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STAR+PLUS

Hacemos más por los miembros de STAR+PLUS. Descubra Superior HealthPlan.

Superior HealthPlan se enorgullece de ofrecer STAR+PLUS, un programa de atención médica administrada de Medicaid que presta servicios a personas de bajos ingresos con discapacidades físicas o mentales o adultos mayores.

Superior ofrece STAR+PLUS en las siguientes áreas de servicio:

  • Bexar
  • Central MRSA
  • Dallas
  • Hidalgo
  • Lubbock
  • Nueces
  • West MRSA

Los beneficios de STAR+PLUS incluyen:

  • Servicios de atención primaria y de especialistas
  • Medicamentos recetados y suministros médicos
  • Exámenes médicos regulares, incluido el examen Pasos Sanos de Tejas
  • Servicios de salud del comportamiento
  • Asistencia hospitalaria
  • Atención en centros de enfermería
  • Servicios oftalmológicos
  • Servicios de planificación familiar
  • Servicios a largo plazo y de apoyo (LTSS)
    • Servicios de asistente personal
    • Servicios diurnos de actividad y salud
  • Servicios de exención de LTSS
    • Servicios de enfermería (en el hogar)
    • Comidas entregadas a domicilio
    • Terapia ocupacional, fisioterapia, fonoaudiología, rehabilitación cognitiva
    • Modificaciones en el hogar
    • Servicios dentales
    • Suministros médicos y dispositivos de adaptación
    • Servicios de relevo
    • Centros de vida asistida
    • Servicios de cuidado temporal para adultos
    • Servicios de gestión financiera
    • Servicios de asistencia de transición
    • Asistencia para empleo
    • Empleo con apoyo

Para obtener una lista de los recursos para cuidadores, haga clic aquí. Puede encontrar más información en el manual de STAR+PLUS.

Como miembro de Superior STAR+PLUS, usted puede obtener una gran cantidad de servicios excelentes además de sus beneficios habituales. A estos servicios se los llama “servicios de valor agregado”.

  • Tarjeta de regalo de $50 para los miembros que hayan asistido y completado el programa de prevención de caídas de 8 semanas denominado “Una cuestión de equilibrio” (A Matter of Balance).
  • Servicios de respuesta a emergencias las 24 horas para los miembros de 21 años y mayores que no pueden recibir los beneficios de Community First Choice (CFC) ni la exención de los HCBS de STAR+PLUS durante 6 meses como máximo luego de haber recibido el alta de un hospital o centro de enfermería
  • Línea de asesoramiento de enfermería disponible las 24 horas.
  • Teléfono Connections Plus para miembros que no cumplen los requisitos de SafeLink y se inscriben en la Administración de la atención.
  • Minutos adicionales para los usuarios de teléfonos de SafeLink. Esto incluye hasta 750 minutos adicionales por mes para los miembros inscritos en la Administración de la atención.
  • Recursos y materiales de preparación de Desarrollo de Educación General (GED) para ayudar a los miembros que recibieron un diagnóstico primario de discapacidad intelectual y del desarrollo (IDD) a aprobar el examen del GED.
  • Comidas entregadas a domicilio. Los miembros que no recibieron la exención de los Servicios en el hogar y en la comunidad (HCBS) tendrán acceso a 10 comidas entregadas a domicilio luego de recibir el alta de un hospital o un centro de enfermería.
  • Atención de relevo en casa. Los miembros de 21 años y mayores que no recibieron la exención de los Servicios en el hogar y en la comunidad (HCBS) y que padecen ciertas enfermedades complejas y crónicas tendrán acceso a 8 horas de servicios de atención de relevo en el hogar cada año.
  • Servicios de salud mental por Internet a través de www.myStrength.com.
  • Directorio de recursos de servicios sociales por Internet para ayudar a localizar los servicios comunitarios.

Nota: Los servicios de valor agregado que figuran a continuación no corresponden a los miembros con elegibilidad doble.

  • Subscripción de 3 meses por Internet o pases para 12 clases del programa Weight Watchers® para ir a encuentros locales o participar por Internet.
  • Tarjeta de regalo de $10 para los miembros de 21 años y mayores que vayan a una visita de seguimiento con el doctor dentro de los 7 días posteriores a su primera estadía del año en un hospital psiquiátrico.
  • $30 cada trimestre para adquirir artículos de venta libre de uso frecuente que no están cubiertos por Medicaid.
  • Beneficios dentales adicionales. Los miembros de 21 años y mayores pueden obtener hasta $250 cada año para realizarse exámenes, radiografías, limpiezas y tratamientos con fluoruro.
  • Servicios de podología adicionales. Los miembros de 21 años y mayores pueden acceder a un máximo de 4 servicios de podología adicionales por año.
  • Servicios oftalmológicos adicionales. Cada año, los miembros de 21 años y mayores pueden recibir hasta $100 para actualizar los cristales y el armazón de los anteojos, o bien para actualizar los lentes de contacto.
  • Ayuda para el transporte. Los miembros de 21 años y mayores pueden solicitar ayuda para el transporte para ir a las visitas del doctor de salud del comportamiento y usar los servicios y el apoyo de la comunidad cuando el transporte de Medicaid no se encuentra disponible.
  • Ayuda para los miembros con asma. Los miembros inscritos en el Programa de control de la enfermedad del asma de Superior reciben una funda para colchón y una funda para almohada antialérgicas.
  • Programa Start Smart® para mujeres embarazadas. Entre los premios, se incluyen los siguientes: baby shower, bolso para pañales, programas educativos, asiento infantil convertible y hasta $100 para actividades saludables relacionadas con el embarazo y el parto.

Es posible que se apliquen limitaciones y restricciones. Estos servicios son válidos desde el 9/1/19 hasta el 8/31/20.