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Novedades sobre el coronavirus

La infección por el coronavirus 2019 (COVID-19) es una nueva enfermedad que causa problemas respiratorios en las personas y puede transmitirse de persona a persona. Las personas de todas las edades pueden infectarse. Los adultos de mayor edad y las personas con ciertas enfermedades como el asma, la diabetes y las enfermedades cardíacas tienen más probabilidades de enfermarse gravemente si se infectan. Todavía se desconocen muchos de los detalles de esta enfermedad, tales como opciones de tratamiento, cómo actúa el virus, el impacto total de la enfermedad. 

Los signos y síntomas del COVID-19

COVID-19 es una enfermedad respiratoria causada por un nuevo virus del tipo coronavirus, que se ha convertido en una emergencia de la salud pública. El número de casos continúa aumentando a nivel nacional y mundial. COVID-19 puede ser contagioso antes de que la persona empiece a mostrar síntomas. Los síntomas del coronavirus incluyen síntomas respiratorios que van de leves a graves. Los síntomas incluyen:

  • Fiebre
  • Tos
  • Dificultad para respirar

Los síntomas del coronavirus incluyen síntomas respiratorios que van de leves a graves. Los síntomas incluyen fiebre, tos, falta de aliento y enfermedades de las vías respiratorias bajas. COVID-19 puede ser contagioso antes de que la persona empiece a mostrar síntomas.

La gripe (influenza), una enfermedad respiratoria contagiosa causada por los virus de la gripe (Tipo A y Tipo B), presenta una alta actividad en los Estados Unidos en este momento. Todas las personas desde los 6 meses deben vacunarse contra la gripe.

Si ha estado expuesto o empieza a mostrar los síntomas del virus o de la gripe, contacte a su proveedor de atención de la salud o al departamento de salud inmediatamente.

Qué puede hacer

Usted puede mantenerse sano y mantener sanos a otros con acciones simples que ayudan a prevenir la trasmisión de los virus respiratorios. Puede implementar ciertas medidas para evitar la trasmisión del coronavirus y mantenerse saludable.

  • Lávese las manos a fondo y con frecuencia. Use agua y jabón durante al menos 20 segundos.
  • Use un gel desinfectante de manos a base de alcohol (tiene que tener al menos un 60 por ciento de alcohol).
  • Cúbrase la boca cuando tosa o estornude, tosiendo o estornudando en su codo.
  • Tire rápidamente los pañuelos de papel al basurero una vez usados.
  • Limpie las superficies públicas a fondo.
  • Quédese en casa si está enfermo.
  • Evite dar la mano.
  • Evite entrar en contacto con personas enfermas.
  • Vacúnese contra la gripe.

La preocupación y la ansiedad pueden aumentar por la diseminación del COVID-19. La preocupación por los amigos y la familia que viven en lugares donde se está diseminando el COVID-19 o la progresión de la enfermedad es natural.

  • Cuide su cuerpo. Respire profundamente, haga estiramientos o medite.
  • Comuníquese con los demás. Comparta sus preocupaciones y cómo se siente con un amigo o un miembro de la familia. Mantenga relaciones sanas y un sentido de esperanza y pensamiento positivo.
  • Comparta los hechos sobre el COVID-19 y el riesgo actual con los demás. Las personas que han regresado de áreas de diseminación continua hace más de 14 días y no tienen síntomas del COVID-19 no ponen a otros en riesgo.
  • Para obtener más información, lea las sugerencias de los CDC para la salud mental y para enfrentar la situación durante el brote del COVID-19.

Servicios de telesalud

Los miembros de Superior pueden recibir asesoramiento médico, un diagnóstico o una receta médica por video o teléfono. Obtenga acceso a doctores de telesalud a pedido, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, por teléfono o video para situaciones médicas que no sean de emergencia. Para ello, llame a Teladoc al 1-800-835-2362. Los servicios de telesalud están también disponibles en GuruMD.net. Los miembros de Ambetter que viven en los condados de Bastrop, Caldwell, Hays, Travis o Williamson también pueden usar eMD Access.

Exámenes y pruebas de detección

Todos tenemos un papel importante que realizar para proteger a nuestras comunidades y familias frente a la propagación del coronavirus. Es similar al que tenemos en la prevención de la propagación de otros virus transmisibles. Si ha estado expuesto o empieza a mostrar los síntomas del virus o de la gripe, contacte a su proveedor de atención de la salud o al departamento de salud inmediatamente.

Los servicios de análisis de diagnóstico, evaluación médica y/o tratamiento del COVID-19 médicamente necesarios y la visita del médico asociado se cubrirán cuando se ordenen, refieran y/o realicen en las siguientes ubicaciones de la red:

  • Consultorio del médico o del profesional de atención médica
  • Laboratorio Independiente/Instalación de diagnóstico   
  • Centro de atención de urgencia
  • Instalación del Departamento de Emergencias

¿No está seguro de haber estado expuesto o en riesgo de estar infectado con el COVID-19? Programe una visita de atención virtual con un proveedor. Es una buena opción para la atención no urgente a fin de limitar la posible exposición en el consultorio de un médico u otro centro de atención médica. 

Sí. Cuando los análisis de diagnóstico, los servicios de evaluación y/o tratamiento necesarios desde el punto de vista médico sean ordenados y/o referidos por un proveedor de atención médica autorizado, cubriremos el costo de los análisis y pruebas de detección del COVID-19 médicamente necesarios y la visita del médico asociado. Si corresponde, se eximirá el copago, coseguro o costo compartido del deducible de su plan para servicios de pruebas de diagnóstico, análisis médicos de detección y/o tratamiento de COVID-19 médicamente necesarios.

No. No se requerirá autorización, certificación, notificación ni protocolos de terapia escalonada previos para los análisis de diagnóstico, evaluación médica y/o tratamiento del COVID-19 médicamente necesarios, cuando los servicios médicamente necesarios sean ordenados y/o referidos por un proveedor de atención médica autorizado.

Cobertura y costos

Superior está comprometida con la salud de nuestros miembros. Cubriremos los análisis de diagnóstico y/o los servicios de evaluación médica del COVID-19 médicamente necesarios sin cargo alguno para usted.

Sí. Cuando los análisis de diagnóstico, los servicios de evaluación y/o tratamiento necesarios desde el punto de vista médico sean ordenados y/o referidos por un proveedor de atención médica autorizado, cubriremos el costo de los análisis y pruebas de detección del COVID-19 médicamente necesarios y la visita del médico asociado. Si corresponde, se eximirá el copago, coseguro o costo compartido del deducible de su plan para servicios de pruebas de diagnóstico, análisis médicos de detección y/o tratamiento de COVID-19 médicamente necesarios.

No. Cubriremos los análisis de diagnóstico, los servicios de evaluación médica y/o tratamiento del COVID-19 médicamente necesarios sin cargo alguno para usted, cuando dichos servicios sean ordenados y/o referidos por un proveedor de atención médica autorizado. Si corresponde, el copago, coseguro y/o el costo compartido o deducible de su plan serán exonerados para los análisis de diagnóstico, los servicios de evaluación médica y/o tratamiento del COVID-19 médicamente necesarios junto con la visita del médico asociado.

Todo tratamiento médicamente necesario relacionado con el COVID-19 se considerará un beneficio cubierto. Nos comprometemos a asegurar el acceso a los servicios de tratamiento del COVID-19 de acuerdo con la ley federal y estatal.

Sí, los afiliados podrán surtir sus recetas antes de la fecha prevista para ello.

Información adicional

Para obtener más información, consulte los siguientes recursos de Superior HealthPlan, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Red Nacional para el Estrés Traumático Infantil (NCTSN), de la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias (SAMHSA), y de la  Asociación Nacional de Psicólogos Escolares.

Cómo obtener ayuda

  • Llame a la línea de asesoramiento de enfermería las 24 horas o a los Servicios paras miembros al número que figura en la parte posterior de su tarjeta de miembro de Superior para tener respuestas a sus preguntas de salud.
  • Obtenga acceso a doctores de telesalud a pedido, las 24 horas del día, los 7 días de la semana, por teléfono o video para situaciones médicas que no sean de emergencia. Para ello, llame a Teladoc al 1-800-835-2362, visite Teladoc.com/Superior o use GuruMD.net. Los miembros de Ambetter que viven en los condados de Bastrop, Caldwell, Hays, Travis o Williamson también pueden usar eMD Access.
  • Llame gratis a la línea de apoyo de salud mental frente al COVID-19 de la Comisión de Salud y Servicios Humanos de Texas las 24 horas del día, los 7 días de la semana, al 1-833-986-1919. En esta línea, se ofrece apoyo a los texanos que sientan ansiedad o experimenten estrés o desafíos emocionales debido a la pandemia del COVID-19.